甘草干姜汤功效与作用

《伤寒论》

【组成】甘草四两(12g)

干姜二两(6g)

【用法】以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服(现代用法：水煎服)。

【功效】温脾肺，复阳气。

【主治】脾胃阳虚证。四肢厥逆，咽喉干燥，烦躁不安，呕吐呃逆。亦可治肺痿，多涎唾，小便数，头眩，口不渴。

【配方解析】本方原治误下伤中阳，损阴液，阳虚为甚所致。脾主四肢，脾阳虚不能温煦四末，则见四肢厥逆;脾主升，胃主降，中焦阳气亏虚，致胃气上逆，故呕吐呃逆;阴液亏损，不能上承咽喉，见咽喉干燥。中阳不足，水津不化，则多涎唾;肺中虚冷，气化无权，清阳不升故头眩，肾水不摄则小便数，甚则遗尿，治宜温脾肺，复阳气。

方中干姜辛热，人脾、肺经，善祛脾胃寒邪，助脾胃阳气，并能温肺散寒而化饮，为君药。甘草甘温，亦入脾、肺经，补脾益气，润肺和中缓急，为臣药。二药相合，温脾肺，助阳气，使中阳得复，肺寒得除，则诸证自除。陈恭博谓：

“甘草干姜汤，温脾土而生阴液之方。凡手足太阳之气不足，以致阴津不生者用之。”从本方组成来看，乃由四逆汤去附子而成。

《寒温条辨》云：“此即四逆汤去附也。辛甘合用，专复胸中之阳气，其夹食夹阴，面赤足冷，发热喘嗽，腹痛便滑，内外合邪，难于发散，或寒冷伤胃，不便参术者，并宜服之，真胃虚挟寒之圣剂也。'

【临床应用】

1.用方要点：本方是温补脾阳的基础方。临证以四肢厥逆，咽喉干燥，烦躁不安，呕吐呃逆为用方要点。

2.临证加减：若肾阳衰微，阴寒内盛，加附子回阳救逆，为“四逆汤”;若脾胃气虚明显，可加人参、白术，即为“理中丸”，加四君子汤则为“五君子汤”。

3.现代应用：常用于胃炎、咳嗽、遗尿、眩晕属脾胃阳虚者。

4.使用注意：本方性偏温热，阴虚内热者忌用。