白蔹的功效与作用

（二）白蔹的附方

治痈肿：㈠白蔹二分，藜芦一分。为末，酒和如泥，贴上，日三。（《补缺肘后方》）

白蔹、乌头（炮）、黄芩各等分。捣末筛，和鸡子白敷上。（《普济方》白蔹散）

敛疮：白蔹、白芨、络石各半两，取干者。为细末，干撒疮上。（《鸡峰普济方》白蔹散）

治聤耳出脓血：白蔹、黄连（去须）、龙骨、赤石脂、乌贼鱼骨（去甲）各一两。上五味，捣罗为散。先以绵拭脓干，用药一钱匕，绵裹塞耳中。（《圣济总录》白蔹散）

治白癜风，遍身斑点瘙痒：白蔹三两.天雄三两（炮裂去皮脐），商陆一两，黄芩二两，干姜二两（炮裂、锉），踯躅花一两（酒拌炒令干）。上药捣罗为细散，每于食前，以温酒调下二钱。（《圣惠方》白蔹散）

治冻耳成疮，或痒或痛者：黄柏、白蔹各半两。为末。先以汤洗疮，后用香油调涂。（《仁斋直指方》白蔹散）

治瘰疬生于颈腋，结肿寒热：白蔹、甘草、玄参、木香、赤芍药、川大黄各半两。上药捣细罗为散，以醋调为膏，贴于患上，干即易之。（《圣惠方》白蔹散）

治皮肤中热痱、瘰疬：白蔹、黄连各二两，生胡粉一两。上捣筛，容脂调和敷之。（《刘涓子鬼遗方》白蔹膏）

治扭挫伤：见肿消二个，食盐适量。捣烂外敷。（《全展选编·外科》）

治汤火灼烂：白蔹末敷之。（《备急方》）

治吐血、咯血不止：白蔹三两，阿胶二两（炙令燥）。上二味，粗捣筛，每服二镜匕，酒水共一盏，入生地黄汁二合，同煎至七分，去滓，食后温服。如无地黄汁。入生地黄一分同煎亦得。（《圣济总录》白蔹汤）

白蔹的副作用

痈疽已溃者均不宜服。阴疽色淡不起，胃气弱者，也不宜服用。

脾胃虚寒及无实火者，痈疽已溃者均不宜服。阴疽色淡不起，胃气弱者，也不宜服用。

《本草经集注》：代赭为使。反乌头。

《本草经疏》：痈疽已溃者不宜服。

《本经逢原》：阴疽色淡不起，胃气弱者，非其所宜。

识别真假白蔹

白蔹为葡萄科植物白蔹的根，每年春、秋季采挖，除去茎及细须根，洗净后多纵切成两瓣、四瓣或斜片，晒干即可入药。《本草图经》曰：“白蔹，今江淮州郡及荆、襄、怀、孟、商、齐诸州皆有之。二月生苗，多在林中，作蔓，赤茎，叶如小桑，五月开花，七月结实，根如鸡鸭卵，三、五枚同窠，皮赤黑，肉白。”其性凉，味苦甘辛，具有清热、解毒、散结、生肌、止痛的功效，用于治疗痈肿、疔疮、瘰疬、烫伤、温疟、惊痫、血痢、肠风、痔漏等症。市场上有以葫芦科植物茅瓜的干燥根冒充白蔹，使用时注意鉴别。

真品

白蔹的根呈长椭圆形，两头较尖，略弯曲，长约3～12厘米，直径约1～3厘米，外皮红棕色，有皱纹，易层层脱落，内面淡红褐色。纵切瓣切面周边常向内卷曲，中部有一凸起的棱线，斜切片呈卵圆形，中央略薄，周边较厚，微翘起或微弯曲；体轻，质硬脆，易折断，断面呈粉性，折断时有粉尘飞出，断面白色或淡红色，可见放射状裂隙；闻之气微，口尝味甜。

伪品茅瓜

其根呈纺锤形，亦切成纵片或斜片，表面灰黄色，有不规则的皱纹；质坚硬，不易折断，断面常露出黄色维管束；闻之亦气微，但口尝味淡微苦。

从以上特征可辨别白蔹的真伪。现代药理研究表明，白蔹的水浸剂对同心性毛癣菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌、腹股沟和红色表皮癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用，而伪品茅瓜不具有此功效，且两者又不属同科植物，故不可代替白蔹入药而贻误治疗