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入地金牛为芸香科植物两面针的根。主产于华南各省及台湾、云南等地。两面针以入地金牛之名见载于《本草求原》。又以金牛公和两边针之名见于《岭南采药录》。近年来因发现有镇痛和抗癌作用,渐被广泛应用。中医认为两面针有祛风通络,行气止痛的功效与作用。常见如两面针牙膏等。
【别名】
蔓椒、猪椒、彘椒、豨椒、狗椒、金椒、金牛公、两边针、山椒、上山虎、花椒刺、胡椒竻、出山虎、入山虎、马药、下山虎、金牛母、双背针、光叶花椒、鸟不踏、猫公刺、山胡椒、叶下穿针、崖椒、鸟踏刺、双面针、黄根、鱼壳刺、藤椒。
入地金牛的功效
【药性】
辛、苦,微温。小毒。
《本经》:“味苦,温。”
广州部队《常用中草药手册》:“辛、苦,微温。”
《湖南药物志》:“麻,有毒。”
【功用主治】
祛风通络,胜湿止痛,解毒消肿。主治风寒湿痹,筋骨疼痛,跌打骨折,咽喉肿痛,牙痛,胃疼,蛔厥腹痛,疮痈瘰疬,烫伤。
《本经》:“主风寒湿痹,历节疼艨四肢厥气,膝痛。”
《食疗本草》:“主赋风挛急。”
《本经逢原》:“通经脉,去风毒、湿痹。”
《本草求原》:“治急喉痰闭危笃。”
《岭南采药录》:“理跌打及蛇伤。患牙痛,煎水含澈。”
《湖南药物志》:“祛风活络,散癣止痛,解毒消肿。”
《广西本草选编》:“行气,主治腰肌劳损,寒疝腹痛。”
《全国中草药汇编》:“括血,麻醉止痛。主治神经痛,臀、十二指肠溃疡,胃肠绞痛,胆道蛔虫病引起的疼痛,咽喉肿痛。井用于皮肤黏膜麻醉。”
祛风通络
风寒湿邪,留滞经络,阻遏气血,肢节酸痛,麻木重着,屈伸不利,发为痹证。《类证治裁》曰: “诸痹……良由营卫先虚,腠理不密,风寒湿乘虚内袭,正气为邪所阻,不能宣行,因而留滞,气血凝滞,久而成痹。” 故治宜调、宣、通、行,使营卫调和,气血流畅,壅塞自除。入地金牛,辛苦微温,辛可散风疏透,温能通经活血。苦以燥湿清泄,功专祛风通络,除痹止痛。故《神农本草经》载本品:“主风寒湿痹。历节疼。”
散瘀消肿
本品辛能行散,温能活血通经,具走窜之性。故在活血散瘀,行散消肿之功,可用治跌打损伤,汤、火烫伤等证。
行气止痛
本品辛温,辛能行散宣发,温可祛寒通络,行气止痛,祛寒疏风,治胃痛,牙痛皆效。
利水消肿
《干金方》曰:“治水,通身肿。猪椒枝叶煎如饧。空腹服一匕。日三,痒,以汁洗之。”肺为水之上源,若风寒袭肺,肺气闭郁,失于宣发肃降,不能通调水道,下输膀胱,水湿留停,发为水肿。恶风寒,或发热,舌苔薄白,脉来浮紧。治当疏解风寒,宣肺利水,入地金牛,辛苦微温,辛散疏透肺卫风邪,温可去寒助水宣发,故疏风散寒,开宣肺气,利水消肿,《千金方》用治水肿,盖缘于此。
入地金牛的药理作用
镇痛
局麻
可代替氯乙烷作表面麻醉药。
抑菌
两面针根1:1酒浸剂对血溶性链球菌、葡萄球菌有抑制作用。
抗癌
以肉瘤一180腹水癌细胞培养法 LD50数据表明本品含有的苯并氮杂菲类生物碱有抗癌活性,小鼠体内实验,其总生物碱对艾氏腹水癌有抑制作用。
毒性反应
本品有一定毒性,用量过大或久服可以影响肝功能,中毒时有头晕、眼花、呕吐,腹痛、腹泻等症状。解救方法:导泻,服糖水,注射高渗葡萄糖等。
【入地金牛临床应用】
止痛
用人地金牛注射渡每次肌注2ml(相当于根3g),每日1~2次。治疗神经痛、头痛、风湿痛、胃肠绞痛500余例,一般用药后5~10min即可止痛。也有甩人地金牛注射液肌内注射,每次lml(含有效成分100mg),每日1次,治疗风湿性及类风湿关节炎189例,有效率在90%以上,多数患者在用药5~6d内显示效果。
麻醉
将两面针制成表面麻醉剂,用于口腔科手术,局部用药1~2min后便可进行手术。拔牙101只(84例),无痛98只;齿龈脓肿切开18例,无痛14例。
治疗溃疡病
用溃疡丸(由山竹树皮、两面针制成蜜丸,每丸重I0g),每次l丸,每日服3次。20~25d为1个疗程,服至溃疡愈合或瘢痕形成为止。共治疗各种溃疡60衍,服药后溃疡愈合者47倒(占78.3%),无变化或未形成瘴痕者13例(占21.7%)。
治疗复发性溃疡
用人地金牛的叶片或根(从干燥切成薄片黄色的根中提取深黄色透明液与白及胶制成药膜,每片药膜为1cm*1cm正方形,厚约70μm,含生药量5mg,呈深褐色,质地柔软,与水接触后即溶成胶状物,药物成分易被释放和吸收。于口疮发病第二日使用,用时按溃疡大小剪取药膜一片,直接敷于患处,每日3~4次。共治疗58饲。结果:显效37例,有效21例。溃疡一般用药3~5d即可愈合。
治疗带状疱疹
治疗组将入地金牛酊(人地金牛10g加入75%乙醇100ml浸泡1星期后,去渣过滤)加入纱块,以取出的纱块不滴液为度,用1~2层敷患处。继以神灯(高效电磁渡治疗仪)照射患部,每日1次,每次30min。照射时,患部纱块干后可再加药液,治疗早期酌情服用中药汤剂(生苡仁、仙灵脾、大青叶、蒲公英、紫草、白芍、郁金、延胡索、珍珠母、石决明、寮刁竹,甘草)。对照组口服吗啉胍(ABOB)、VB1、吲哚美辛,肌注聚肌胞等。结果:治疗组261倒,治愈149倒,显效85例,有效27例,总有效率89.7%;对照组107例,治愈59例,显效30例,有效18例,总有效率83.17%。另观察到治疗组具有缩短病程及明显的止痛效果,止疱时间与皮损千捆结痂时间均短于对照组。
入地金牛宜忌配伍
(一)入地金牛和合宜忌
本品辛温,阴虚火亢。孕妇,小儿及年体弱的病人慎用。
(二)入地金牛配伍应用
配麻黄治风寒湿痹。麻黄辛苦偏入气分,辛开苦泄遍彻皮毛。专发汗散寒邪;入地金牛辛苦温偏入心经血分,辛散温煦,透达营卫,有通络之力。二药相合,入卫入营,一宣一透有疏风散寒,通络止痛之功。
配牛膝行血去瘀。活血止痛,若跌仆闪挫,伤经动脉,瘀血停蓄,经气不利,可用二药合治。入地金牛辛散郁结,温通经脉,横行走窜;牛膝苦平,活血祛瘀,强筋壮骨,性善下行。相须为用,上下表里,气血流畅,行血去瘀。活血止痛。
配浮萍宣肺发汗,利水消肿。若风水为病,肺失宣发,头面浮肿,小便不利,法当宣肺发汗,利水消肿。浮萍辛寒,轻浮升散,发汗解表;入地金牛辛温,宣利肺气.透达营卫,二药相配,寒温平调,宣肺发汗,利水消肿.无寒热偏颇之虞。
配黄连和胃降逆,行气止痛。若脾胃不健。客邪乘虚而入,寒热错杂,升降失调,清浊混淆,剡胃脘痞满,暖气呕恶,肠鸣下利,舌苔薄黄,脉来弦数。二药相合,辛开苦降,寒热并用,邪去正复,痞满自除。
配生石膏外感风寒热邪,或胃热内蕴,皆可致龈肿齿痛。生石膏寒性沉降;八地金牛辛能散风,二药相伍,散风邪,降内火,内外热清,肿消痛止。
配防风去风胜湿,通络止痛。若风寒湿邪,闭阻经络,气血不畅,关节肿痛。二药共投,疏内透表,去瘀行血,治风亦治血,湿去络通痹痛自止。
配白芍若肝脾失调,气滞不和,脘腹疼痛,泄痢下重,治宜疏肝理脾.从本论治。入地金牛行气导滞,舒肝锯郁;白芍和营止痛,平肝缓急,相须为用,肝郁解,脾健,疼痛止,泄痢除。
入地金牛方剂制剂
治喉闭,水饮不入丸(《本草求原》) :入地金牛根。擂烂,用黄糖煮,做成弹子,含化。
治风湿骨痛方(《陆川本草》): 两面针根皮三钱,鸡蛋一只,水煎服。
两面针注射液(全国中草药展览会·资料选编《外科疾病》) 两面针,乙醇提取法制成注射液,每毫升相当于根皮3克,每日l 2次,每次2毫升,主治:风湿性关节疼痛,跌打损伤,骨折之瘀血作痛,神经痛、腰肌劳损、、胃、十二指肠溃疡疼痛,肠绞痛,胆道蛔虫痛等。
止牙痛方(《中草药新医疗法处方集》) :两面针四两,了哥王一两,加入75%酒精500毫升(浸),用棉花蘸药水塞入患处。
治跌打劳伤风湿骨痛方(《云南中草药选》) :两面针根一两。泡酒一斤。七天后可服,每次服5~10毫升,一15三次;或用两面针根三至五钱,煎服。
治烫伤方(《广西实用中草药新选》) :两面针干根,研成粉撒布局部,在撒粉前先用两面针。煎水外洗。
治对口疮方(《福建中草药》) :两面针鲜根皮配红糖少许,捣烂外敷。
两面针酒(经验方) :两面针、鸡骨香、了哥王。 75%酒精浸l5天,外搽。主治:风湿。跌打损伤疼痛。
治蛇咬伤方(《福建中草药》) :鲜两面针根一两。水煎服,另用鲜根酒磨外敷,或两面针干根研禾,每次三钱,开水送服;另取末调米泔水外敷。
治鼻咽癌方(《新中医》(1)1977): 两面针、白茅根、蛇倒退各30克,徐长卿、山药、川芎各15克,葵树子90克,生地24克。茅莓60克,水煎服。日1剂。
治足背皮肤鳞状上皮癌方(《新中医》 (2) 1976) :两面针60克,地胆头、鬼针草各30克。穿心莲、银花各1 5克,每日煎服l次,并结合盐水清洗患处;另用百草霜加肥皂水适量调为糊状外敷,每日3次。
两面针酊(经验方) :两面针、水杨梅、95%的乙醇浸泡,主治:牙痛。
两面针散(经验方) :两面针、圆叶千金藤、单根木。主治:喉痹痈肿。
局麻药方(经验方): 两面针、毕拨、曼陀罗。95%乙醇水浸泡7天,涂粘膜及皮肤。
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