来看看!丹参的功效与作用及禁忌_副作用_用法用量

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4.2.丹参素对凝血功能的影响:正常家兔15只,雄性。分为实验组(9只)及对照组(6只)。实验组耳缘静脉注射丹参注射液(每1ml含丹参素100mg)20mg/kg,对照组注射0.85%氯化钠溶液(pH4.8)。注射前及注射后30分钟、60分钟、90分钟及4.5小时,分别从心脏取血3.5ml,按文献方法进行体外血栓形成,血小板计数及血小板功能、凝血功能、纤溶活性测定。实验证实丹参素具有抗体外血栓形成,抗血小板聚集功能(ADP诱导),抗内、处凝血系统功能,减少血小板及促进纤维蛋白(原)降解的作用。这些作用在家兔1次静脉注射mg/kg后30分钟达高峰,维持1小时左右;逐步恢复。至注射后4.5小时,除体外血栓形成试验外,其余均恢复正常。

4.3.丹参素对血小板释放血管物质的影响:实验采用兔离体主动脉条生物学鉴定方法,观察了静脉注射丹参素(10mg/100g体重)前后l小时大鼠血小板释放主动脉收缩物质能力的改变。结果表明,丹参可明显抑制血小板释放缩血管物质,当大鼠静脉注射丹参素100mg/kg后,取大鼠富含血小板血浆与ADP孵胃。此孵育液可使离体兔主动脉条的收缩高度明显降低,收缩高度为0.1?mol去甲肾上腺素的38±22%,且收缩的时间也明显缩短。对照组的收缩高度可相当于0.1?mol去甲肾上腺素的107±26%,在营养主动脉条的Krebs液中加入了受体阻滞剂、抗胆碱能和抗组胺药,不加抗TXA2等前列腺素、再试验对照组的孵育液,主动脉的收缩高度达21±16mm,若给丹参素后的孵育液,收缩高度降为0.9±1.5mm,结果提示丹参素可抑制血小板TXA2的合成与释放的前列腺素类缩血管物质。另有报导,丹参注射液可抑制ADD诱导的血小板聚集:使血小板粘性降低,对抗血栓形成及凝血,也有促进纤维蛋白(原)溶解的作用。认为丹参注射液中的活性成分与血小板a受体不发生交互作用,主要通过抑制环核苷酸磷酸二酯酶的活力。增加血小板中环核苷酸,从而抑制血小板的聚集和5-MT的释放。

5.对红细胞膜的作用:将兔红细胞放入0.60%NaCl溶液中,红细胞开始破裂发生溶血,降低至0.4%时,红细胞全部破裂,溶血达最大值,试验是以0.45%NaCl溶液的红细胞溶血作为100%,在上述低渗溶液中加入丹参酮ⅡA磺酸钠0.1mg/ml,结果只有34%发生溶血,证明该药对红细胞膜有一定保护作用,丹参酮ⅡA磺酸钠不仅对低渗性红细胞膜溶血有保护作用,而且对热(50℃)、低pH、皂素性引起溶血和免疫性淋已细胞参与的羊红细胞溶血也有一定作用。结果表明,丹参酮ⅡA磺酸钠对5种方法引起的溶血均有明显的保护作用,而普萘洛尔只保护低渗性溶血,对其它4种溶血无明显对抗作用。用扫描电子显微镜观察结果表明,正常的红细胞大多数呈典型的双凹型,在0.5%NaCl溶液中,37℃保温30分钟,就见到肿胀而未破裂的红细胞和已破裂的红细胞壳,少量是类似于三磷酸腺苷耗竭的圆齿状细胞,尚见到一些表面有孔状凹陷或孔状结构的红细胞以及表面有很多起伏的细胞。在低渗溶液中加入丹参酮ⅡA磺酸钠、几乎一半以上的细胞未见破裂。保持其双凹形,圆齿状红细胞明显增多,看不到表面有孔状凹陷或小的起伏细胞,提示其保护作用是由于红细胞中肿胀程度的减轻,而不是肿胀后不破裂,可能是细胞承受切向张力增加所致。

另有报道,在体外循环中加入丹参酮ⅡA磺酸钠,可减少血细胞的破坏,实验犬分对照和给药两组,当建立起部分体外循环,转流结束即刻取血制成扫描电镜标本,结果对照组转流前的红细胞90%以上呈表面光滑的双凹圆盘形,少数为圆齿状、靶形、口形和不规则形状,部分体外循环转流后,红细胞表面圆滑性明显改变。异常红细胞明显增多。高达20%,以圆齿形和靶形的增加更为甚,给药组多数红细胞仍保持正常形态,少数红细胞表面圆滑性变差,但其程度明显低于对照组,由于体外循环转流中使血细胞成分的破坏、造成微小血栓。这对手术后脏器血液供应和恢复有密切关系。

6.对呼吸系统的作用:6.1.丹参对平阳霉素(Blromycin)引起肺纤维化的保护作用:实验用昆明种小鼠45只。体重18-20g,随机分为3组。正常对照组:不作任何处理;单纯Bleomycin:气管内注入Bleomycin、0.05ml(0.1mg),第2日起每日肌肉注射生理盐水0.05ml共l月(星期日停注1次);丹参治疗组:从气管内注Bleomycin的第2日起每日肌肉注射丹参注射液0.5ml(星期日停注1次)。注Blemycin后l月,全部处死3组动物。并分别进行各项检查:肺组织学检查(5只鼠肺)、气道灌洗收集BALF(5只鼠肺)及肺羟脯氨酸含量测定(5只鼠肺)。丹参注射液给小白鼠肌肉注射l月,观察到可明显抑制BleomycinA5所致的肺纤维化,使肺重、肺系数明显减少,肺羟脯氨酸含量明显减低,肺纤维化变明显受到抑制,肺组织仅有少量炎症细胞浸润。可见在本实验条件下,丹参注射液对肺纤维化的保护作用是较理想的。

6.2.丹参注射液预防放射性肺损伤的作用:昆明种小白鼠,体重18-24g,共44只,随饥分组。以深部x线照射小白鼠右胸部,制成放射性肺损伤动物模型。用药组与照射前20日开始腹腔注射丹参注射液0.2ml(含生药0.16g),隔日1次,共10次,各组动物分别于照射后10日及1、3、6月分批处死小鼠、汗胸、取右肺作组织切片,HE,VanGieson染色,镜下观察,结果表明,经x线照射后,用药组的小鼠肺损伤轻、损伤修复快;而胸腺组织的改变两组无明显差别。提示丹参注射液对放射性肺损伤有预防作用。但对胸腺则无明显保护作用、作用机理可能与丹参具有提高血管内皮细胞对放射线的抵抗力,降低毛细血管通透性、改善微循环的功能有关。

6.3.丹参对大急性出血坏死性胰腺炎致肺早期损伤的保护作用:实验采用体重7.5-11kg的犬。随机分组,用5%牛磺胆酸钠1ml/kg逆行胰管注射制作ANNP(急性出血坏死性胰腺炎)模型,然后分别给予丹参(5g/kg)和生理盐水静脉滴注。结果表明,AHNP组早期PaO2,PaCO2、PH无明显改变,支气管肺泡灌注液LDH、白蛋白、LPO明显高于丹参组(P《0.05),透射镜下可见肺血管内皮细胞坏死,连续中断和血管壁缺损、而丹参组肺血管内皮细胞和肺Ⅱ型上皮细胞正常,提示丹参具有保护肺毛细血管内皮细胞和肺Ⅱ型上皮细胞作用,可能是一种氧自由茎的清除剂。

6.4.丹参对油酸性呼吸窘迫综合症的预防作用:雄性Wistar大白鼠62只。体重194.68±22.4g(sX±SD)随机分组:A组生理盐水对照组(n=10);B组油酸实验组(n-13);C组地塞米松预防组(n=13);D组丹参预防组(n=13);A组于尾静脉注入生理盐水0.1ml/kg作为阴性对照。B-D组白尾静脉于5秒内注入油酸(0.1ml/kg)。C-D组在注入油酸前15分钟,分别于腹腔注射地塞米松2mg/kg,丹参注射液1.5g/kg。B组注入油酸前不作任何处理作为阳性对照。注入油酸后6小时以断头法快速处死全部大鼠,立即取出肺组织测肺湿重。求肺系数记录肉眼改变,于左、右肺的上下部各取肺组织一块,如肺的其他部位有特殊变及病变明显处,则病变处另取材。标本用10%福尔马林固定,石蜡包埋切片,HE染色,作光镜观察。结果表明,油酸实验组(B组)及各预防组各例肺表面虽都有不同程度的出血、充血、实化灶和梗死灶,但各预防组肺组织肉眼所见病变明显轻于实验组。如果按病变程度将散在点状病灶、边缘部病灶及边缘部伴大斑片数在病灶分别以轻、中、重三级表示、则油酸组9/13(69%)表现为重度改变,而各预防组中仅丹参组出现1例重度改变,占丹参组8%;油酸组无一例表现为轻度改变,预防组C-D组的轻度改变分别为5/13(39%),4/13(31%)和3/13(23%),其余均表现为边缘部病灶为主。病变以边缘部最为明显,可能与末梢动脉栓塞、痉挛有关。肺系数结果显示油酸组肺系数明显大于各预防组,经统计学处理差异非常显着(P《0.01),而各预防组之间比较无显着性差异(P《0.05)。光镜观察可见预防组病理程度及检出率小于油腻组。与地塞米松的预防效果相似。认为早期预防性应用丹参可以减轻或预防呼吸窘迫综合症(RDS)的发生。

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