川芎的功效与作用及禁忌：川芎的功效与作用及禁忌查看

2.4对血小板聚集、血栓形成和血液粘滞度的影响 川芎嗪延长在体外ADP诱导的血小板凝聚时间，对已聚集的血小板有解聚作用。川芎嗪影响血小板功能及血栓形成可能是通过调节TXA2/PGI2之间的平衡，川芎嗪抑制TXA2的合成，发现在富含血小板血浆中，加入川芎嗪后TXA2引起的血小板聚集受到显着抑制。通过放射薄层扫描、放射自显影和放免测定表明：川芎嗪主要抑制TXA2合成酶，作用呈量效关系，即剂量越大抑制作用越强。还对抗TXA2样物质的活性，抑制花生四烯酸、凝血酶诱导的血小板丙二醛生成，而对环氧化酶活性和PGI2活性无影响，且能增强PGI2样物质对家兔血小板聚集的抑制作用。应用酶标免疫测定及放免测定法测定了急性实验性脑缺血大白兔脑缺血前后血浆中B-血栓球蛋白（B-TG）、血小板因子4（PF4）、血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1a（6-酮-PGF1a）含量的变化。发现脑缺血后血浆中B-TG、PF4和B2和含量显着升高（P＜0.01＝，而6-酮PGF1a的含量无明显变化。经耳iv川芎注射液1.0ml（相当生药0.2g），每日1次，共14日，能明显地抑制血浆中B-TG、PF4和TXB2含量的变化（P＜0.01＝，并使血浆中6-酮-PGF1a的含量有所升高（P＜0.05＝。提示川芎能有效地抑制脑缺血时体内血小板的激活，纠正循环血中TXA2-PGI2的平衡失调。川芎嗪能使血小板中AMP含量升高近1倍，从而抑制血小板聚集，并抑制血小板释放反应。活化细胞膜上的钙泵，使血小板内Ca2+浓度降低，阻断Ca2+对血小板激活和PG代谢，提示川芎嗪有类似钙拮抗剂。在动物细胞中，含肌醇的磷脂包括磷脂酰肌醇（PI）、磷脂酰肌醇-4-磷酸（PIP）和磷脂酰肌醇-4，5-二磷酸（PIP2）3种，主要存在细胞膜上。PI在PI激酶催化下可发生磷酸化生成PIP，再在PIP激酶作用下进一步磷酸化生成PIP2。目前已公认PIP2是肌醇三磷酸（IP3）和1，2-二酰基甘油（DG）两个第二信使的前体，PIP2水平的降低，必将影响这两个第二信使的产生，从而影响胞内信息的传递。IP3和DG的协同作用可导致血小板的分泌与聚集。已知血小板中20K蛋白质是肌球蛋白轻链，此多肽的磷酸化可促进肌球蛋白聚合，并与肌动蛋白微丝相结合，从而参与血小板聚集，川芎嗪能降低血小板中PIP2水平，又抑制20K蛋白质磷酸化，其半数抑制浓度（IC50）分别为40umol/L和110umol/L。川芎的其它药理作用亦可能与此有关。川芎嗪治疗某些血栓性疾病有一定的效果。因为血小板与血栓形成关系密切。近年来，对白细胞在血栓形成中的作用亦逐渐受到重视。有报道凝血酶可诱导淋巴细胞聚集。曾用电镜观察到血栓性疾病患者血液中存在白细胞-血小板聚集体。动物实验表明凝血酶可引起单个核细胞-血小板聚集，提示白细胞可能与血小板一样，在血栓形成中起着不可忽视的作用。实验还表明，川芎嗪对凝血酶诱导的单个核细胞-血小板聚集具有较强的抑制作用，呈剂量效应关系。而当归、丹参酮ⅡA等血小板聚集抑制剂则对凝血酶诱导的单个核细胞-血小板聚集无影响，提示川芎嗪的抑制作用具有一定的特异性。但考虑到凝血酶诱导的单个核细胞-血小板聚集是一种Ca2+依赖性过程，而川芎嗪具有Ca2+通道阻滞作用，因此川芎嗪是否是通过阻滞Ca2+向细胞内流而起作用值得考虑研究。本品所含的阿魏酸亦有明显的抗血小板聚集的作用，iv后能抑制ADP和胶原诱发的血小板聚集。阿魏酸还能抑制血小板TXA2的释放，对其活性有直接的拮抗作用，而不影响动脉壁PGI2的生成，且对PGI2活性有增强作用。阿魏酸能使血小板内cAMP含量升高，从而抑制血小板聚集。家兔耳缘静脉给于0.4%川芎嗪2mg/kg，能明显降低全血粘度（WBV）和改善红细胞的变形性（ED），ED能力的改善可能与细胞膜的柔韧性有关，并与细胞内的代谢有密切关系。川芎嗪有提高红细胞和血小板表面电荷，降低血粘粘度，改善血液流变作用。还发现川芎嗪有尿激酶作用，可直接激活纤溶酶原，但无纤溶活性。川芎哚可使小鼠血浆中cAMP含量增高，故能导致影响细胞代谢，增加生理功能等作用。

3.对平滑肌的作用 川芎浸膏的10%水溶液对妊娠家兔离体子宫，微量时能刺激受孕子宫，使其张力增高，收缩增强，终成挛缩；大量则反使子宫麻痹而收缩停止。用川芎浸膏连续注射妊娠大鼠和家兔，结果胎仔坏死于子宫中，但不坠下，故推论胎仔的坏死可能由于动物子宫受川芎的作用引起挛缩而影响胎仔营养所致。川芎浸膏小量能抑制离体家兔或豚鼠小肠，大量则可使小肠收缩完全停止。川芎中所含的阿魏酸与中性成分（？-Lactone）对平滑肌有抗痉作用。川芎生物碱，阿魏酸及川芎内酯都有解痉作用，而藁本内酯则是解痉的主要成分。给豚鼠ip0.14ml/kg藁本内酯能缓解组胺与乙酰胆碱的致喘反应，其作用约50mg/kg氨茶碱相仿。iv藁本内酯还能明显解除乙酰胆碱、组胺以及氯化钡引起的气管平滑肌痉挛收缩。川芎嗪亦能抑制缺氧引起的肺血管收缩，对肾上腺素或氯化钡引起的血管收缩也有抑制作用。从离体组织和细胞对川芎嗪作用机制表明，川芎嗪对主动脉平滑肌的松弛效应与异搏停的特性非常相似，推测川芎嗪可能为一种新的钙离子拮抗剂。川芎哚ig300mg/kg小鼠，有明显镇痛作用，与对照比较P＜0.001。

4.抗菌作用等体外试验 川芎对大肠、痢疾（宋内氏）、变形、绿脓、伤寒、副伤寒杆菌及霍乱弧菌等有抑制作用。川芎水浸剂（1:3）在试管内对某些致病性皮肤真菌也有抑制作用。

5.抗放射作用 川芎煎剂对动物放射病实验治疗有一定的疗效。川芎水溶性粗制剂对大鼠、小鼠及犬的放射线照射与氮芥损伤均有保护作用。川芎对大鼠的抗射效果比小鼠好，ip比im给药效果好，im给药较ig效果好。

6.其它作用 川芎嗪能增加麻醉兔的肾血流量，并能利尿。川芎嗪能抑制DNA合成，提示能抑制蛋白质和抗体生成。川芎有某些抗维生素E缺乏症的作用，它能保护雏鸡避免因维生素E缺乏而引起营养性脑病。阿魏酸钠可减少H2O2及O2引起的脂质过氧化反应，有抗OH及丙二醛（MDA）溶血的作用。阿魏酸钠可明显降低补体溶血，抑制补体3b（C36）与红细胞膜的结合。川芎嗪对以平阳霉素气管内给药制备的小鼠肺纤维化发生有抑制作用。

【毒性】毒性：川芎嗪静脉注射对小鼠的LD50为239mg/kg。川芎水溶性粗制剂给于小鼠ip和im的LD50分别为65.86与66.42g/kg。川芎嗪小鼠iv的LD50为239mg/kg。小鼠每日po川芎嗪5或10mg/kg，连续4周，动物体重、血象、肝、肾功能和病理组织学检查均未见明显异常。

【鉴别】理化鉴别 （1）取粉末1g，加石油醚（30-60℃ml，放置10h，时时振摇，静置，取上清液1ml，挥干后，残渣加甲醇1ml使溶，再加2%3，5-二硝基苯甲酸的甲醇溶液2-3滴与氢氧化钾的甲醇饱和溶液2滴，显红紫色。（检查不饱和内酯类）（2）取粉末0.5g，加已醚适量，冷浸1h，滤过。滤液浓缩至1ml，加7%盐酸羟胺甲醇液2-3滴、20%的氢氧化钾已醇液3滴，在水浴上微热，冷却后，加稀盐酸调节Ph至3-4，再加1%三氯化铁已醇液1-2滴，于醚层界面处呈紫红色，（检查香豆精和内酯类）（3）取粉末0.5g，加水10ml，冷浸过夜，滤过。加1%盐酸至酸性，分取滤液1ml3份，分别加碘化铋钾、碘化钾和硅酸至酸试剂，分别产生橘红色、白色或白色滑淀。

（4）取横切片置紫外光灯下观察，显亮淡紫色荧光，外皮显暗棕色荧光。

（5）薄层色谱 取粉末2g，加已醚6ml，冷浸4h，滤过。将滤液浓缩至干，残渣用氯仿1ml溶解，作供试液。另取川川芎嗪作对照品。分别点样于同一氧化铝CAC薄层板上，以石油醚-氯仿（1：）展开，用磺化铋钾试剂显色，供试液色谱在与对照品色谱的相应位置显相同的橘黄色色斑。

【炮制】川芎：拣去杂质，分开大、小个，用水浸泡，晒晾，闷润后切片，干燥。酒川芎：取川芎片用黄酒喷洒均匀，稍闷，置锅内炒至微焦为度，取出放凉（每川芎片100斤，用黄酒12斤8两）。

【性味】味辛；性温

【归经】归肝、胆、心包经

【功能主治】活血祛瘀；行气开郁；祛风止痛。主月经不调；经闭痛经；产后瘀滞腥痛；症瘕肿块；胸胁疼痛；头痛眩晕；风寒湿痹；跌打损伤；痈疽疮疡

【用法用量】内服：煎汤，3-10g；研末，每次1-1.5g；或入丸、散。外用：适量，研末撒；或煎汤漱口。