柴胡的功效与作用及禁忌_副作用_用法用量

5．柴胡炭：取柴胡片，用文火炒至外黑内袍色，喷入少量水，取出，晾干。

6．蜜柴胡：取蜜置锅内，加热至沸，倒入柴胡片，用文火炒至深黄，不粘手为度。

【性味】味苦；辛；性微寒

【归经】归肝；胆经

【功能主治】解表退热；疏肝解郁，升举阳气。主外感发热；寒热往来；疟疾；肝郁胁痛乳胀；头痛头眩；月经不调；气虚下陷之脱肛；子宫脱垂；胃下垂

【用法用量】内服：煎汤，3-10g；或入丸、散。外用：适量，煎水洗；或研末调敷。

【注意】真阴亏损，肝阳上升者忌服 。

1.《本草经集注》：半夏为之使。恶皂荚。畏女菀、藜芦。

2.《医学入门》：元气下绝，阴火多汗者，误服必死。

3.《本草经疏》：病人虚而气升者忌之，呕吐及阴虚火炽炎上者，法所同忌。疟非少阳 经者勿食。

【复方】①治伤寒五、六日，中风，往来寒 热，胸胁苦满，嘿嘿不欲食，心烦喜呕，或渴 ，或腹中痛，或胁下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴、身有微热，或咳者：柴胡半斤， 黄芩三两，人参三两，半夏半升（洗） ，甘草（炙）、生姜各三两（切），大枣十二枚（擘）。上 七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。（《伤寒论》小柴胡汤）②治邪入经络，体瘦肌热，推陈致新；解利伤寒、时疾，中暍伏暑：柴胡四两（洗，去苗） ，甘草一两（炙）。上细末。每服二钱，水一盏，同煎至八分，食后热服。（《本草方》柴胡散）③治外感风寒，发热恶寒，头疼身痛；痎疟初起：柴胡一至三钱，防风一钱，陈皮一钱半 ，芍药二钱，甘草一钱，生姜三、五片。水一钟半，煎七、八分，热服。（《景岳全书》正柴胡饮）④治肝气，左胁痛：柴胡、陈皮各一钱二分，赤芍、枳壳、醋炒香附各一钱，炙草五分。 （《医医偶录》柴胡疏肝饮）⑤治肝经郁火，内伤胁痛：柴胡、黄芩、山栀、青皮、白芍、枳壳。（《症因脉治》柴胡清肝饮）⑥治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忪颊赤，口燥咽士，发热盗汗，减食嗜卧，及血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟；又疗室女血弱阴虚，荣卫不和，痰嗽 潮热，肌体羸瘦，渐成骨蒸：甘草半两（炙微赤），当归（去苗，锉，微炒）、茯苓（去皮，白 者）、白芍药、白术、柴胡（去苗）各一两。上为粗末。每服二钱，水一大盏，煨生姜一块切 破，薄荷少许，同煎至七分，去渣热服，不拘时候。（《局方》逍遥散）⑦治盗汗往来寒 热：柴胡（去苗）、胡黄连等分。为末，炼蜜和膏，丸鸡头子大。每一、 二丸，用酒少许化开，入水五分，重汤煮二、三十沸，放温服，无时。（《小儿卫生总微论 方》柴胡黄连膏）⑧治荣卫不顺，体热盗汗，盘骨疼痛，多困少力，饮食进退：柴胡二两，鳖甲二两，甘草 、知母各一两，秦艽一两半。上五味杵为末。每服二钱，水八分，枣二枚，煎六分，热服（ 《博济方》柴胡散）⑨治黄疸：柴胡一两（去苗），甘草一分。上都细锉作一剂，以水一碗，白茅根一握，同煎 至七分，绞去渣，任意时时服，一日尽。（《传家秘宝方》）⑩治肝黄：柴胡一两（去苗），甘草半两（炙微赤，锉），决明子、车前子、羚羊角屑各半两 。上药捣筛为散。每服三钱，以水一中盏，煎至五分，去滓，不计时候温服。（《圣惠方》 柴胡散）11.治积热下痢：柴胡、黄芩等分。半酒半水，煎七分，浸冷，空心服之。（《济急仙方 》）

【各家论述】1.《本经》：主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒 热邪气，推陈致新。

2.《别录》：除伤寒 心下烦热，诸痰热结实，胸中邪逆，五藏间游气，大肠停积，水胀，及湿痹拘挛。亦可作浴汤。

3.《药性论》：治热劳骨节烦疼，热气，肓背疼痛，宣畅血气，劳乏羸瘦；主下气消食 ，主时疾内外热不解，单煮服。

4.《千金方》：苗汁治耳聋，灌耳中。

5.《四声本草》：主痰满、胸胁中痞。

6.《日华子本草》：补五劳七伤，除烦止惊，益气力，消痰止嗽，润心肺，添精补髓， 天行温疾，热狂乏绝，胸胁气满，健忘。

7.《珍珠囊》：去往来寒热，胆痹，非柴胡梢子不能除。

8.《医学启源》：除虚劳烦热，解散肌热，去早晨潮热。

9.《滇南本草》：伤寒发汗解表要药，退六经邪热往来，痹痿，除肝家邪热、痨热，行肝经逆结之气，止左胁肝气疼痛，治妇人血热烧经，能调月经。发汗用嫩蕊，治虚热 、调经用根。

10.《纲目》：治阳气下陷，平肝、胆、三焦、包络相火，及头痛、眩晕，目错、赤痛障翳，耳聋鸣，诸疟，及肥气寒热，妇人热入血室，经水不凋，小儿痘疹余热，五疳羸热。

11．《本草衍义》：柴胡《本经》并无一字治劳，今人治劳方中，鲜有不用者 ，尝原病劳，有一种真藏虚损，复受邪热；邪因虚而致劳，故曰劳者牢也。当须斟酌用之。 如《经验方》中治劳热，青蒿煎丸，用柴胡正合宜耳。服之无不效。热去即须急已，若或无热，得此愈甚。《日华子》又谓补五劳七伤，《药性论》亦谓治劳乏羸瘦，若此等病，苟无实热，医者执而用之，不死何待！如张仲景治寒热往来如疟状用柴胡汤，正合其宜。

12．《医学启源》：柴胡，少阳、厥阴引经药也。妇人产前产后必用之药也。善除本经头痛，非此药不能止。治心下痞、胸膈中痛。引胃气上升，以发散表热。

13．李杲：柴胡泻肝火，须用黄连佐之。欲上升则用根，酒浸；欲中及下降，由生用梢。 又治疮疡癖积之在左。十二经疮药中，须用以散诸经血结气聚，功用与连翘同。

14．《滇南本草》：伤寒 发汗用柴胡，至四日后方可用；若用在先，阳症引入阴经，当忌用。

15.《纲目》：劳有五劳，病在五脏。若劳在肝、胆、心及包络有热，或少阳经寒热者 ，则柴胡乃手足厥阴、少阳必用之药；劳在脾胃有热，或阳气下陷，则柴胡乃引清气退热必 用之药；惟劳有肺肾者不用可尔。然东垣李氏言诸有热者宜加之，无热则不加。又言诸经之疟，皆以柴胡为君；十二经疮疽，须用柴胡以散结聚。则有肺疟肾疟、十二经之疮有热者 ，皆可用之矣。但要用者精思病原，加减佐使可也。

16.《本草经疏》：柴胡，为少阳经表药。主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气， 推陈致新，除伤寒心下烦热者，足少阳胆也。胆为清净之府，无出无入，不可汗，不可吐， 不可下，其经在半表半里，故法从和解，小柴胡汤之属是也。其性升而散，属阳，故能达表散邪也。邪结由心下烦热，邪散则烦热自解。阳气下陷 ，则为饮食积聚，阳升则清气上行 ，脾胃之气行阳道，则饮食积聚自消散矣。诸痰热结实，胸中邪逆，五脏间游气者，少阳实热之邪所生病也。柴胡苦平而微寒，能除热散结而解表，故能愈以上诸病。大肠停积，水胀 ，及湿痹拘挛者，柴胡为风药，风能胜湿故也。按今柴胡有二种，一种色白黄而大者，名银柴胡，专用治劳热骨蒸；色微黑而细者，用以解表发散。《本经》并无二种之说，功用亦无分别，但云银州者为最，则知其优于发散，而非治虚热之药明矣。

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