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本品为常用中药。始载《神农本草经》,列为上品。历代《本草》记述的羚羊名称不一,有羚羊、羱羊和山驴等,又有两角一角之分,国内多处有产,看来品种甚多,至解放前商品中尚有青条羚羊和羚羊之分,现只剩羚羊一种。
别名:羚角。
来源:本品为偶蹄日洞角科羚羊属赛加羚羊的双角。野生或饲养,为进口品羚羊角。
产地:主产于俄罗斯,蒙古人民共和国。据说我国沿中俄,中蒙边界地区有产,但未见提供商品。
性状鉴别:本品呈圆柱形,略作弓背形弯曲,全长20~35厘米,基部圆形或卵圆形,直径约3~4.5厘米,上部渐细尖,尖向内侧扭曲。全体有细密的纵顺纹理。由基部起有突起的脊状波浪式环节10~20余个,约占角长的3/4,其余1/4仍有不太明显用手触摸可以感到的环节,环节基部稍密,中上部略疏,间隙约一指,握之合把。全体淡黄白色,光滑如玉。基部略带紫色,中上部有血斑或血线透于体外。尖部个别带黑色。基部色壳内有骨质角塞,约占角长的1/3~1/2重量约占4/10,呈圆锥形,略向后弯曲,表面具纵向的骨棱和凹沟(血槽)多条,与角内壁的棱凹相卡。角塞顶端的角壳中心,有一扁三角形小孔,通达尖端,但不露于尖角之外,俗称“通天眼”(神经孔)。质坚硬,不易折断。气无、味淡。
以支条均匀,质嫩,无裂痕,色黄白光润,带血斑血线者为佳。
主要成分:含角质蛋白、磷酸钙、不溶性无机盐,并含少量维生素A。
药理作用:清热解毒,平肝熄风,其原理为:
(1)解热。动物实验证实有解热作用。
(2)镇静。有抗惊厥作用。
炮制:除去骨塞,镑片或磨成细粉。生用。
性味:咸、寒。
归经:入心、肺、肝经。
功能:平肝熄火,清热解毒。
主治:高热神昏,谵语发狂,惊痫抽搐,目赤肿痛等症。
临床应用:为治疗高热神昏、抽搐之要药。
(1)治疗热性抽搐,尤其患感染性疾病引起的高热抽搐。本品能清热止痉,一般配钩藤、生地、菊花等,方如羚羊角钩藤汤。
孕妇子宫之抽搐表现阴不足者,也可用羚羊角,配酸枣仁、麦冬、桑寄生、阿胶、牡蛎等,方如羚羊角散加减。
(2)治疗肝火升扰而致的眼珠胀痛、头晕头痛、视物昏花、拌有恶心呕吐(可见于青光眼),用羚羊角取其有镇静作用、常配车前子、黄芩、玄参、知母、茯苓、防风、细辛等。
使用注意:
(1)与犀角比较:论清热解毒,犀角比羚羊角好;论解痉熄风,则羚羊角所长;遇高热神昏,抽搐较重,可“两角”合用,方如紫雪丹。
(2)羚羊角价昂难得,可用羚羊角骨代,或用绵羊角代,也可用钩藤加僵蚕代。
用料:0.9~4.5g。可锉成细粉(羚羊角粉)冲服,或刨成薄片(羚羊角片)煎服(片煎1小时)或入丸散剂。
处方举例:
(1)羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》):羚羊角片4.5g(先煎),钩藤9g(后下),桑叶6g,川贝母12g,鲜生地15g,菊花9g,白芍9g,生甘草2.4g,淡竹茹适量(与羚羊角先煎代水)茯神9g,水煎服。
(2)羚羊角散加减:羚羊粉1.8g(冲)(或羚羊角骨9g先煎)酸枣仁9g,麦冬9g,桑寄生18g,阿胶珠12g(溶化),牡蛎24g,龙骨30g(打碎先煎)茯神9g,水煎服。
(3)紫雪丹:成药,含羚羊角屑、犀角屑、麝香、朱砂、石膏、冷水石、磁石、滑石、青木香、沉香、玄参、升麻、丁香、炙甘草、朴硝、硝石、金箔、成人每服1.5g~3g,早晚各一次,小儿酌减。冷开水调服。
附:黄羊角、绵羊角:对于羚羊角的代用品问题,现代进行过不少研究,有些实验研究发现羚羊角和黄羊角都有解热作用,对咖啡因引起的惊厥由对抗作用,能降低惊厥和增高恢复率。但黄羊角有增强苯巴比妥纳毒性的作用。又发现绵羊角能抑制小白鼠艾氏腹水癌。至于临床应用黄羊角、绵羊角代替羚羊角,经验还不多,目前尚难做出明确的结论。
注:青条羚羊,过去多由蒙古人民共和国进口,原动物属于何种样未详。其形色略与赛加羚羊角相似,唯支条较细小,全长10~20厘米,直径2~3厘米,有8~15个突起的环节,环节较低,细而密,后侧面则更低,往往间断或不明显,基部呈钝角三棱角,角尖多带黑色,骨塞较重,约占1/2,现市场少见。解放前主销江西。
新中国成立后,随着中医中药事业的发展,羚羊角的用途不断增加,但国内羚属的羊角未被利用,商品来源依靠进口,不但货源不能保证,还要花费不少外汇。
按本草记述,古代使用的羚羊角品种较多。且多产于国内,并有黑白之分。据《中国药学大辞典》下册1219页辨伪项下,(二)记载:曹炳章(清代人)曰:“羚羊有黑白二种,黑者清肾肝热,白者清肺热熄风,近年以白者为重,故市上仅有白羚羊,黑者多无觅...”。可见历代所用的羚羊角决不只赛加羚羊角一种。
据《中国经济动物志》记载,我国现有羚羊属动物数种,如:
(1)藏羚:又名羚羊,西藏羚羊或一角兽。(因两角并列,从侧面远方观看,如同一角,故名。古代陶弘景所述的一角者为胜,似指此种,现藏医药用。)
(2)羚羊:又名鹅喉羚,长尾黄羊,其角形与赛加羚羊相似,唯基部稍扁,呈卵圆形,乌褐色。
(3)原羚:又名小羚羊、西藏黄羊或西藏原羚。其角形与青条羚羊相似,唯颜色乌黑。
(4)黄羊:又名蒙古瞪羚、藏古原羚。亦与羚羊相似,灰橙色或乌黑色。
以上四种羚羊角,除藏羚羊角与赛加羚羊角形状差异较大外,其余三种外形相似,唯颜色乌黑。现经解剖观察,四种羚羊角都有“通天眼”。黄羊角的角塞上也有骨棱和血槽(其余三种未解剖)。这四种羚羊角价格低廉之未用。却以进口赛加羚羊角为唯一的正品羚羊角。我们认为形成这种情况的主要原因,是在半封建半殖民地的旧中国,药业资本家为了谋图暴利,标新立异,并适应了社会上一部分上层人物的崇洋思想逐渐形成的。结合骨代使用国产羚羊角的记载,应重新对国产羚羊角及赛加羚羊角进行研究探讨,并在临床试用对比中,肯定疗效。如国产羚羊有效,应变野生为人工饲养,不但能保证医疗需要,也能节省外汇开支。
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